La Comisión Conjunta ha añadido nuevos requisitos de prevención de la violencia en el lugar de trabajo para el sector sanitario

Timothy P. Sutton CPP, PSP, PCI, CHPA 7 de abril de 2022

Según The Joint Commission (TJC), que supervisa la acreditación de hospitales y otros centros de atención médica, alrededor del 73% de las lesiones y enfermedades no fatales en el lugar de trabajo que conducen a días de trabajo perdidos en la atención médica están relacionadas con la violencia en el lugar de trabajo. Esta cifra no tiene en cuenta el número de incidentes no denunciados, por lo que es probable que el porcentaje real sea mayor.

A partir del 1 de enero de 2022, TJC introdujo revisiones a los estándares de violencia en el lugar de trabajo que brindan orientación para desarrollar sistemas sólidos de prevención de la violencia en el lugar de trabajo.

Como participante en la publicación de las Pautas de Prevención y Respuesta a la Violencia en el Lugar de Trabajo de ASIS International, que se alinean con estas revisiones, quiero aclarar la confusión y algunas inexactitudes que circulan en las redes sociales sobre estas modificaciones.

Las modificaciones han sido erróneamente referenciadas como "Reglamento R3". R3 se refiere al nombre de un informe que publica TJC. El acertadamente llamado Informe R3 |Requisito, Fundamento, Referencia proporciona un resumen de la justificación y las referencias de todos los nuevos requisitos de TJC. Si bien no existe una nueva norma relacionada con la violencia en el lugar de trabajo, sí hay modificaciones a las normas existentes con elementos de actuación (PE) nuevos o modificados para su promulgación.

Se ha añadido un nuevo EP 17 a la norma EC.02.01.01: El hospital gestiona los riesgos de seguridad y protección. Este EP 17 se amplía para que diga: El hospital realiza un análisis anual del lugar de trabajo relacionado con su programa de prevención de la violencia en el lugar de trabajo. El hospital toma medidas para mitigar o resolver los riesgos de violencia, seguridad y protección en el lugar de trabajo en función de los hallazgos del análisis.


Nota: Un análisis proactivo del lugar de trabajo incluye una investigación de los incidentes de violencia en el lugar de trabajo del hospital y una evaluación de cómo las políticas y procedimientos, la capacitación, la educación y el diseño ambiental del programa reflejan las mejores prácticas y se ajustan a las leyes y regulaciones aplicables. Un consultor externo independiente puede aportar un punto de vista objetivo al proceso.


Este año también hay una ligera modificación de EP 1 y EP 6 para la norma existente EC.04.01.01: El hospital recopila información para monitorear las condiciones en el medio ambiente. En el EP 1, el cuarto punto de la lista existente de procesos, que el hospital establece para el monitoreo continuo, la presentación de informes internos y la investigación, se modifica para que diga: Incidentes de seguridad y protección que involucran a pacientes, personal u otras personas dentro de sus instalaciones, incluidos los relacionados con la violencia en el lugar de trabajo. El EP 6 tiene modificaciones similares y ahora dice: Con base en su(s) proceso(s), el hospital informa e investiga lo siguiente: Incidentes de seguridad y protección que involucran a pacientes, personal u otras personas dentro de sus instalaciones, incluidos los relacionados con la violencia en el lugar de trabajo.

También se ha añadido un nuevo EP 29 a la norma HR.01.05.03 existente: El personal participa en la educación y la formación continuas.  El nuevo EP 29 dice: Como parte de su programa de prevención de la violencia en el lugar de trabajo, el hospital brinda capacitación, educación y recursos (en el momento de la contratación, anualmente y cada vez que ocurran cambios con respecto al programa de prevención de la violencia en el lugar de trabajo) a los líderes, el personal y los profesionales con licencia. El hospital determina qué aspectos de la capacitación son apropiados para las personas en función de sus funciones y responsabilidades. La capacitación, la educación y los recursos abordan la prevención, el reconocimiento, la respuesta y la denuncia de la violencia en el lugar de trabajo de la siguiente manera:

  • ¿Qué constituye violencia en el lugar de trabajo?
  • Educación sobre las funciones y responsabilidades del liderazgo, el personal clínico, el personal de seguridad y las fuerzas del orden externas.
  • Capacitación en desescalada, habilidades de intervención no física, técnicas de intervención física y respuesta a incidentes de emergencia
  • El proceso de denuncia de incidentes de violencia en el lugar de trabajo

Por supuesto, la justificación y las referencias siguen al nuevo EP.

Por último, se ha agregado un nuevo EP 9 a la norma existente LD.03.01.01 — Los líderes crean y mantienen una cultura de seguridad y calidad en todo el hospital.  El nuevo EP 9 dice: El hospital tiene un programa de prevención de la violencia en el lugar de trabajo dirigido por una persona designada y desarrollado por un equipo multidisciplinario que incluye lo siguiente:

  • Políticas y procedimientos para prevenir y responder a la violencia en el lugar de trabajo
  • Un proceso para reportar incidentes para analizar incidentes y tendencias
  • Un proceso de seguimiento y apoyo a las víctimas y testigos afectados por la violencia en el lugar de trabajo, incluido el trauma y el asesoramiento psicológico, si es necesario
  • Denuncia de incidentes de violencia en el lugar de trabajo al órgano rector

Una vez más, la justificación y las referencias siguen al nuevo EP.

Una mirada hacia atrás y hacia adelante

Además de la Guía de Prevención y Respuesta a la Violencia en el Lugar de Trabajo de ASIS International, la atención a la violencia en el lugar de trabajo ocupó el primer lugar en el documento técnico de diciembre de 2010 del Consejo de Seguridad de la Salud de ASIS titulado Managing Disruptive Behavior and Workplace Violence in Healthcare (Gestión del comportamiento disruptivo y la violencia en el lugar de trabajo en la atención médica), y en un esfuerzo de colaboración de 2011 entre ASIS International y el desarrollo de la Sociedad para la Gestión de Recursos Humanos (SHRM) de un estándar nacional estadounidense titulado Violencia e intervención en el lugar de trabajo (ASIS/SHRM WVPI.1-2011).

El documento técnico está disponible para su descarga gratuita en el Portal de Información de Preparación para Emergencias de Atención Médica del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.

Los nuevos EP emitidos por TJC también se alinean con la información que se encuentra en estos documentos de ASIS, tanto en sus versiones actuales como en sus actualizaciones.

Las organizaciones sanitarias que no apliquen las mejores prácticas pondrán en peligro la seguridad de sus empleados y expondrán sus instalaciones a repercusiones legales, económicas y de reputación, incluidas sanciones y fuertes multas. Contratar a un consultor externo independiente con experiencia en la administración de protección de la atención médica y la gestión de la seguridad para evaluar sus instalaciones y programas fortalecerá su postura de seguridad y protegerá mejor a las personas a las que sirve. Un consultor de seguridad independiente aporta un punto de vista objetivo al proceso, una objetividad que es difícil de lograr por parte de los miembros de la organización.

Timothy P. Sutton CPP, PSP, PCI, CHPA

Consultor principal de seguridad

Timothy Sutton tiene más de 30 años de experiencia en seguridad. Sus conocimientos incluyen la gestión de la seguridad operativa y el desarrollo de programas, la prevención de pérdidas, la seguridad física y la evaluación de riesgos, así como el diseño y la implantación de sistemas técnicos de seguridad. Ha trabajado con clientes de diversos sectores, como el cannabis medicinal y para adultos, la atención sanitaria, el comercio minorista, la administración pública, la industria y los inmuebles de usos múltiples.

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